敢闯高龄手术禁区 九旬老妪重获新生
http://www.mhnews.com.cn 2016-12-05 11:41:37 来源:闽侯新闻网 【字号 大 中 小】
闽侯新闻网讯 九旬老人摔倒骨折需手术治疗,高龄本身就是手术“禁区”,而且还身患高血压病、糖尿病、冠心病等多种基础性疾病,给手术造成极大的难度。目前,福建省第三人民医院骨伤科及麻醉科等科室密切协作下,为老人成功实施手术,患者恢复良好。
依姆忘拄拐 摔倒致骨折
王老太今年91岁,家住上街。虽然患有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础性疾病,但是在降压药、降糖药等药物控制下,王老太生活并没有受到太大的影响。
平日里王老太喜欢拄着拐杖到处走走逛逛,恰巧的是,近日王老太早起上卫生间,在没拄拐情况下,身体一晃,整个人摔倒在地。在身体快要着地之际,王老太伸出左手支撑,只听左手着地后“咔”的一声,随之而来的是剧烈的疼痛。家人连忙送她到福建省第三人民医院就诊。
高龄+多种基础性疾病
手术风险倍增
医院骨科副主任医师黄剑云接诊后发现王老太的左侧尺骨鹰嘴骨折,需手术治疗。
高龄是手术“禁区”,机体生理功能严重衰退,麻醉承受力极度降低,麻醉风险高。且患者患有高血压、糖尿病、老年性心瓣膜病、冠心病(右束支传导阻滞)等多种基础性疾病,术中、术后风险都极高。但如果不动手术的话,老人今后生活很难自理。
王老太说,自己最怕生活不能自理,如果有机会治愈,还是会选择了手术。在了解手术存在的风险后,王老太与其子女决定通过手术治疗。
麻醉科医生经过评估患者的神智、血压、血氧饱和度、心肺功能等。考虑到患者可耐受麻醉,医生采取喉罩下全身麻醉,同时监测血管内压力等指标。做好万全准备后,医生对患者进行缓慢的麻醉诱导,精确控制麻醉深度,使患者犹如正常睡眠一样,感觉不到疼痛。
麻醉完成后,医院骨科团队迅速进行手术。切开复位,钩板螺丝钉内固定……整个手术过程仅30分钟,手术圆满成功,术中患者出血量仅10毫升。在病区医生护士的悉心照顾下,术后第二天,王老太左肘关节便恢复了正常活动功能。
冬季老人骨折高发
防跌防摔至关重要
黄剑云医生告诉记者,冬季老年人大多穿衣臃肿,行动不便,加上寒冷天气,老人户外活动减少,紫外线照射不足,体内帮助钙质吸收的活性维生素D转化减少,引起钙吸收不良,加重骨质疏松,即使是轻微外力也极容易造成骨折。另外,冬季夜晚漫长,老年人往往要多次起夜,在尚不清醒状态下,一旦失去平衡摔倒就易骨折。
医生提醒:老年人要积极防治骨质疏松,可定期上医院进行骨密度检测。同时,日常生活中可选择牛奶、鱼类、豆制品、蛋类等富含钙、低盐和适量蛋白质的食物,也多晒太阳,促进钙吸收。此外,老年人起床时,要防止跌倒。一旦摔倒受伤,建议立即送往医院救治。
(闽侯乡音 记者 吴国棋 通讯员 赖丽蓉)